醫師謝名宗說,隨著飲食習慣、生活型態改變,胃食道逆流已成現代人的文明病。(記者葉進耀攝)
醫師謝名宗說,隨著飲食習慣、生活型態改變,胃食道逆流已成現代人的文明病。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

43歲張先生長年受胸口灼熱、無法躺平入睡所困擾,使用藥物治療年餘,症狀也只能改善部分,決定作內視鏡抗逆流黏膜燒灼術,利用在胃食道交界處產生結痂現象,大幅改善胃食道逆流及橫膈膜疝氣。

成大醫院胃腸肝膽科醫師謝名宗表示,胃食道逆流是現代人的文明病,隨著飲食習慣、生活型態的改變,有越來越多人發生胃食道逆流,台灣大約有1-3成的人口有此問題。胃食道逆流症狀很廣泛,除了胸口灼熱、逆流感,也有人會以胸口痛、喉嚨痛、異物感、沙啞、咳嗽等來表現;多數患者透過胃鏡檢查及服用胃藥可以控制症狀,若未好好保養身體和注意,還是會不斷復發。

他說,賁門位於食道與胃的交接處,就像是自動門,平常會關閉以避免胃內的液體或食物逆流,但吃東西時會打開讓食物經過;胃食道逆流與賁門的緊閉程度有相關,當賁門失靈時,胃食道逆流就容易發生。其中最困難治療的,是在質子幫浦阻斷劑治療下仍持續有症狀、難治性胃食道逆流,必須透過其他精密的儀器才能準確知道病因,包括高解析食道機能檢查和24小時遠端食道酸鹼阻抗監測儀,以判定是食道敏感性、藥物治療效果不佳或是心理因素造成。

謝名宗指出,近幾年來胃食道逆流治療也日新月異,包括射頻電燒術、抗逆流黏膜切除術、抗逆流黏膜燒灼術等內視鏡治療,可以在胃食道交界處產生結痂現象,進而改善胃食道逆流及輕度橫膈膜疝氣問題。飲食的控制仍是最重要的,若不改善暴飲暴食的不良習慣,內視鏡治療效果仍難以長久。保持良好體態、適度運動和體重的維持,同時減少甜食和咖啡因的攝取,才能遠離胃食道逆流。